ניתוח אורולוגי לאחר השתלת כליה מותיר את החולים בסיכון לזיהום וסיבוכים אורולוגיים נוספים. במסגרת מחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Urology Practice ביקשו החוקרים לזהות גורמים ומאפיינים הקשורים בתוצאים שליליים בעקבות השתלת כליה, וזאת כדי לזהות מטופלים למעקב אורולוגי צמוד.
עוד בעניין דומה
מחקר זה התבסס על סקירה רטרוספקטיבית של רישומי חולים אשר עברו השתלת כליה בין 1 באוגוסט 2016 ל-30 ביולי 2019 במרכז אקדמי לטיפול שלישוני. במסגרת המחקר נאספו נתונים דמוגרפיים של המטופלים, היסטוריה רפואית והיסטוריה כירורגית.
התוצא העיקרי של מחקר זה היה דלקת בדרכי השתן, אורוספסיס, אצירת שתן, ביקורים אורולוגים לא מתוכנים והליכים אורולוגיים בתוך שלושה חודשים מההשתלה. המחקר הנוכחי כלל 789 מושתלי כליה.
תוצאות המחקר הדגימו כי 217 (27.5%) מהחולים פיתחו דלקת בדרכי השתן לאחר ניתוח ו-124 (15.7%) פיתחו אורוספסיס.
רוב המטופלים עם דלקת בדרכי השתן לאחר ניתוח היו נשים (יחס סיכויים: 2.2, P < .01), מטופלים עם סרטן הערמונית (יחס סיכויים: 3.1,P < .01) ומטופלים עם זיהומים חוזרים בדרכי השתן (יחס סיכויים: 2.1, P < . 01).
לאחר השתלת כליה, נצפו ביקורים אורולוגיים בלתי צפויים ב-191 (24.2%) מהחולים, ו-65 (8.2%) חולים ביצעו פרוצדורות אורולוגיות. אצירת שתן לאחר ניתוח נצפתה ב-47 (6.0%) חולים ונראתה לעתים קרובות יותר בחולים עם היפרפלזיה שפירה של הערמונית (יחס סיכויים: 2.8, P=0.33) וניתוח ערמונית קודם (יחס סיכויים:3.0, P=.072).
מתוצאות מחקר זה עולה כי גורמי סיכון הניתנים לזיהוי וקשורים לסיבוכים אורולוגיים לאחר השתלת כליה כוללים: היפרפלזיה שפירה של הערמונית, סרטן הערמונית, אצירת שתן ודלקות חוזרות בדרכי השתן. מטופלות מושתלות כליה נמצאות בסיכון מוגבר לדלקת בדרכי השתן לאחר הניתוח ולארוספסיס. תת-קבוצות חולים אלה ייהנו מטיפול אורולוגי והערכה אורולוגית לפני ההשתלה, כולל בדיקת שתן כללית, תרביות שתן, מחקרים אורודינמיים ומעקב צמוד לאחר ההשתלה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
